{"id":3795,"date":"2016-10-28T14:58:20","date_gmt":"2016-10-28T14:58:20","guid":{"rendered":"http:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/?page_id=3795"},"modified":"2022-09-23T08:24:40","modified_gmt":"2022-09-23T11:24:40","slug":"tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/cirurgias-nas-mamas-as-reconstrucoes-mamarias\/tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal\/","title":{"rendered":"Retalho abdominal &#8211; TRAM"},"content":{"rendered":"<section class=\"l-section wpb_row height_small\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_grid cols_1 laptops-cols_inherit tablets-cols_inherit mobiles-cols_1 valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"g-cols wpb_row via_grid cols_2 laptops-cols_inherit tablets-cols_inherit mobiles-cols_1 valign_middle type_default stacking_default\"><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p style=\"text-align: justify;\">Esta foi uma das mais engenhosas t\u00e9cnicas desenvolvidas para a reconstru\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria e foi uma das mais utilizadas, perdendo espa\u00e7o modernamente para os expansores e implantes de silicone, em fun\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica das cirurgias mais conservadoras para o c\u00e2ncer de mama (que preservam mais os tecidos mam\u00e1rios e pela enorme melhora da tecnologia das pr\u00f3teses de silicone).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A t\u00e9cnica dos retalhos abdominais aplic\u00e1vel a todas as pacientes, principalmente \u00e0quelas que tem o tecido abdominal exuberante, abaixo do umbigo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Essa t\u00e9cnica consiste, a grosso modo, na realiza\u00e7\u00e3o de uma pl\u00e1stica abdominal onde uma \u201celipse\u201d (fuso) de tecido abaixo do umbigo \u00e9 retirada, sendo que, em vez de desprezarmos o tecido (como ocorre na pl\u00e1stica abdominal), o mantemos preso ao m\u00fasculo reto abdominal e atrav\u00e9s um t\u00fanel constru\u00eddo sob os tecidos de revestimento do abd\u00f4men, o levamos \u00e0 regi\u00e3o da mama retirada, \u00e1rea a ser reconstru\u00edda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 uma t\u00e9cnica extremamente interessante, pela exuber\u00e2ncia de tecidos de que disp\u00f5e o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico para modelar uma nova mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os resultados s\u00e3o gratificantes porque quando praticados em pacientes j\u00e1 operados (reconstru\u00e7\u00e3o tardia), extremamente sofridos por sua amputa\u00e7\u00e3o, confere em uma melhora extraordin\u00e1ria, tanto f\u00edsica quanto ps\u00edquica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se se trata de reconstru\u00e7\u00e3o imediata (concomitante com o tratamento de retirada do c\u00e2ncer feita pelo mastologista), sevita o dram\u00e1tico trauma do paciente sair do centro cir\u00fargico sem a mama. Em vez disto, sai sem a doen\u00e7a e j\u00e1 com a mama reconstru\u00edda, ainda que parcialmente, pois detalhes de acabamento ser\u00e3o praticados em um segundo momento.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"w-image align_center\"><div class=\"w-image-h\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"427\" height=\"514\" src=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_1.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_1.jpg 427w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_1-249x300.jpg 249w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_1-125x150.jpg 125w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_1-382x460.jpg 382w\" sizes=\"(max-width: 427px) 100vw, 427px\" \/><\/div><\/div><div class=\"w-separator size_small\"><\/div><div class=\"wpb_text_column us_custom_9720dd5b\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p style=\"text-align: center;\">TRAM \u2013 Transverse Actus Abdominal Muscle Flap ou reconstru\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria pelo retalho transverso do m\u00fasculo reto abdominal: esta \u00e9 uma bel\u00edssima t\u00e9cnica publicada em 1983 e divulgada no Brasil com grande participa\u00e7\u00e3o do Dr. Daher.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_large color_alternate\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_grid cols_1 laptops-cols_inherit tablets-cols_inherit mobiles-cols_1 valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"g-cols wpb_row via_grid cols_2 laptops-cols_inherit tablets-cols_inherit mobiles-cols_1 valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"w-image align_center\"><div class=\"w-image-h\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"560\" height=\"406\" src=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_2.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_2.jpg 560w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_2-300x218.jpg 300w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_2-450x326.jpg 450w, https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/tram_2-150x109.jpg 150w\" sizes=\"(max-width: 560px) 100vw, 560px\" \/><\/div><\/div><div class=\"w-separator size_small\"><\/div><div class=\"wpb_text_column us_custom_9720dd5b\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p style=\"text-align: center;\">Pode-se dizer que se faz uma \u201cabdominoplastia at\u00edpica\u201d e que o tecido retirado, ao inv\u00e9s de ser desprezado \u00e9 reutilizado na reconstru\u00e7\u00e3o da mama retirada. Os tecidos do baixo ventre, pregados no m\u00fasculo reto abdominal ficam vivos. O m\u00fasculo \u00e9 flexionado e leva-se o retalho para a regi\u00e3o da mama reconstru\u00edda.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p style=\"text-align: justify;\">No primeiro momento, reconstroem-se o volume e o cone mam\u00e1rio; no segundo momento, ou seja, uma outra cirurgia, reconstroem-se a aur\u00e9ola e o mamilo, e equaliza-se a mama contralateral remanescente, para faz\u00ea-la o mais semelhante poss\u00edvel \u00e0 reconstru\u00edda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para se reconstruir a aur\u00e9ola, usa-se um enxerto de pele retirada da raiz da coxa (junto \u00e0 vulva) ou parte da aur\u00e9ola contra lateral. Essa retirada de pele nessa regi\u00e3o, deixa pequena incis\u00e3o na raiz da coxa, praticamente impercept\u00edvel e de import\u00e2ncia menor. Para o mamilo, usamos em geral, os tecidos pr\u00f3prios locais e com eles fazemos a eleva\u00e7\u00e3o central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nas reconstru\u00e7\u00f5es com o TRAM, na maioria das vezes, temos tecidos suficientes para reconstruir toda a mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em casos mais raros de pacientes mais magros que n\u00e3o t\u00eam volume suficiente de tecido, pode-se associar o TRAM ao implante de silicone \u00a0que completar\u00e1 o volume desejado.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Esta foi uma das mais engenhosas t\u00e9cnicas desenvolvidas para a reconstru\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria e foi uma das mais utilizadas, perdendo espa\u00e7o modernamente para os expansores e implantes de silicone, em fun\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica das cirurgias mais conservadoras para o c\u00e2ncer de mama (que preservam mais os tecidos mam\u00e1rios e pela enorme melhora da tecnologia das pr\u00f3teses...","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":3800,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Retalho abdominal - TRAM - Dr. Jos\u00e9 Carlos Daher<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/cirurgias-nas-mamas-as-reconstrucoes-mamarias\/tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Retalho abdominal - TRAM - Dr. Jos\u00e9 Carlos Daher\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/cirurgias-nas-mamas-as-reconstrucoes-mamarias\/tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Dr. Jos\u00e9 Carlos Daher\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/daherplastica\/\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-09-23T11:24:40+00:00\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"3 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"NewsArticle\",\"@id\":\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/cirurgias-nas-mamas-as-reconstrucoes-mamarias\/tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/cirurgias-nas-mamas-as-reconstrucoes-mamarias\/tram-tranverse-abdominal-myocutencous-flap-retalho-transverso-miocutaneo-abdominal\/\"},\"author\":{\"name\":\"Rodrigo Souza\",\"@id\":\"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/#\/schema\/person\/c5815cf777240b18b88be2b1e11beec5\"},\"headline\":\"Retalho abdominal &#8211; 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