{"id":3803,"date":"2016-10-28T16:14:54","date_gmt":"2016-10-28T16:14:54","guid":{"rendered":"http:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/?page_id=3803"},"modified":"2022-09-27T08:42:27","modified_gmt":"2022-09-27T11:42:27","slug":"mastoplastias-de-aumento-implante-de-silicone","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hospitaldaher.com.br\/plastica\/cirurgias-plasticas\/mastoplastias-de-aumento-implante-de-silicone\/","title":{"rendered":"Implantes de Silicone"},"content":{"rendered":"
\"\"<\/div><\/div><\/div><\/div>

O aumento das mamas se faz por implantes de silicone e as cicatrizes j\u00e1 n\u00e3o s\u00e3o importantes como no caso das mamoplastias redutoras. Ao contr\u00e1rio, s\u00e3o cicatrizes muito pequenas e pouco importantes, salvo nos casos em que associa-se redu\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria aos implantes de silicone.<\/p>\n

Mas analisemos melhor essa cirurgia: serve para pacientes que t\u00eam mamas pequenas e querem aument\u00e1-las e servem tamb\u00e9m para os casos de mamas pequenas e ca\u00eddas. Ao aument\u00e1-las com o implante de silicone, pode-se corrigir o pequeno volume e ao mesmo tempo a \u201cqueda mam\u00e1ria\u201d, indesej\u00e1vel, com ou sem retirada da pele excessiva.<\/p>\n<\/div><\/div>

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Implante de silicone simples (sem corre\u00e7\u00e3o de hipertrofia ou grande queda mam\u00e1ria): a cirurgia \u00e9 tecnicamente simples. Faz-se incis\u00e3o periareolar ou no sulco sub mam\u00e1rio. A indica\u00e7\u00e3o depende de cada caso e do desejo da paciente. Raramente usa-se a incis\u00e3o axilar porque o p\u00f3s operat\u00f3rio \u00e9 muito doloroso, o que n\u00e3o acontece com as outras incis\u00f5es. Um implante pode ser colocado sobre a gl\u00e2ndula ou sobre o m\u00fasculo.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

Silicone: o que \u00e9 o implante e quais suas implica\u00e7\u00f5es?<\/h2>\n<\/div><\/div>
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O \u201cimplante de silicone\u201d, \u00e9 a coloca\u00e7\u00e3o de uma pr\u00f3tese fabricada por empresas especializadas, que tem o envolt\u00f3rio de silicone s\u00f3lido (da consist\u00eancia de um \u201csaco\u201d pl\u00e1stico) preenchido com silicone em gel, uma esp\u00e9cie de gelatina.<\/p>\n

A fabrica\u00e7\u00e3o, qualidade e desempenho deste produto, \u00e9 de responsabilidade das empresas especializadas que tem que atender \u00e0s normas do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e l\u00e1 serem registradas, para vend\u00ea-las no mercado. Este silicone em gel, que preenche a pr\u00f3tese, antigamente era um \u201cl\u00edquido\u2019 grosso e viscoso, que escorria quando o envolt\u00f3rio externo se rompia.<\/p>\n

Hoje, este preenchimento foi substitu\u00eddo pelo gel coesivo, uma evolu\u00e7\u00e3o da ind\u00fastria, que fica restrito ao lugar onde est\u00e1 mesmo que haja ruptura do envolt\u00f3rio. E esta ruptura parece menos prov\u00e1vel porque est\u00e3o sendo fabricados envolt\u00f3rios mais resistentes.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

E como pode o envolt\u00f3rio romper-se?<\/h2>\n<\/div><\/div>
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Dificilmente ele se rompe por trauma (uma batida ou apert\u00e3o). \u00c9 muito resistente, mais talvez que os pr\u00f3prios tecidos humanos que o revestem. Entretanto, nos implantes antigos (at\u00e9 aproximadamente 1990), a pr\u00e1tica mostrou que depois de v\u00e1rios anos, o envolt\u00f3rio da pr\u00f3tese se \u201cdissolvia\u201d espontaneamente no corpo humano.<\/p>\n

Com esta ruptura espont\u00e2nea da c\u00e1psula, aquele silicone \u2013 gel antigo (n\u00e3o coesivo como \u00e9 atualmente) escorria e se entranhava nos tecidos vizinhos, migrando \u00e0s vezes para regi\u00f5es mais distantes.<\/p>\n

Naquela \u00e9poca que foi levantada a hip\u00f3tese de que o silicone poderia levar a outras doen\u00e7as e v\u00e1rios pa\u00edses aboliram seu uso, total ou parcialmente, e come\u00e7aram a estudar a quest\u00e3o.<\/p>\n

Hoje, mais de 20 (vinte anos) depois, \u00e9 consenso mundial de que n\u00e3o h\u00e1 qualquer correla\u00e7\u00e3o comprovada de aumento da possibilidade de c\u00e2ncer ou qualquer outra doen\u00e7a pelo uso do silicone e todos que temeram por algum tempo o silicone, voltaram a us\u00e1-lo com tranquilidade.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

Apesar do uso do silicone coesivo e do revestimento da pr\u00f3tese mais espesso, nenhum m\u00e9dico pode garantir que esta c\u00e1psula n\u00e3o se romper\u00e1 no decorrer dos anos, como ocorreu anteriormente. Entretanto, como os recursos de imagem s\u00e3o muito precisos hoje em dia (tomografia computadorizada, mamografia, ecografia e resson\u00e2ncia magn\u00e9tica), podemos detectar com precis\u00e3o quando uma c\u00e1psula se rompe.<\/p>\n

No nosso servi\u00e7o, n\u00e3o adotamos a ideia de que o \u201csilicone deve ser trocado de tantos em tantos anos\u201d. Achamos que o paciente deve ser esclarecido da possibilidade de que ele se rompa espontaneamente, haja visto a experi\u00eancia anterior, mas que se isso ocorrer, ser\u00e1 detectado pelo acompanhamento radiol\u00f3gico dos exames preventivos. Se constatada a ruptura da c\u00e1psula da pr\u00f3tese, \u00e9 providenciada sua troca.<\/p>\n

N\u00e3o posso deixar de abordar, neste cap\u00edtulo, a quest\u00e3o das contraturas capsulares.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

O que \u00e9 contratura capsular?<\/h2>\n<\/div><\/div>
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Trata-se da forma\u00e7\u00e3o de uma \u201ccapa\u201d cicatricial, que o organismo faz em torno de toda a pr\u00f3tese, isolando-a. Normalmente ela acontece, sempre que implantamos um corpo estranho no corpo humano, como \u00e9 o caso silicone.<\/p>\n

Quando esta c\u00e1psula \u00e9 muito forte e constritiva, segundo a rea\u00e7\u00e3o individual de cada organismo, a mama aumentada torna-se dura e com forma alterada, em intensidade vari\u00e1vel dependendo do grau desta contratura.<\/p>\n

Estas contraturas antigamente estavam presentes em mais de 40% dos pacientes submetidos a essa cirurgia e em diferentes graus de intensidade. Hoje, com estas pr\u00f3teses modernas, se tornaram insignificativamente frequentes, sendo presentes em apenas 0,5% dos casos, e ainda assim em graus de contratura muito leves. Isso nos leva a supor que aquelas contraturas eram causadas pelo vazamento do silicone, embora alguns cirurgi\u00f5es acreditem que a superf\u00edcie mais rugosa do implante tamb\u00e9m contribua para melhores resultados.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

As vias de acesso para esta cirurgia s\u00e3o:<\/p>\n

<\/i> Axilar;
\n<\/i> Peri-areolar;
\n<\/i> Trans-areolar, descrita por Pitanguy;
\n<\/i> Sub-mam\u00e1ria.<\/p>\n

Em nosso servi\u00e7o utilizamos qualquer uma delas, dependendo da indica\u00e7\u00e3o de cada caso, em decis\u00e3o tomada conjuntamente com o paciente. De um modo geral evitamos a via de acesso axilar, por consider\u00e1-la a menos adequada por uma s\u00e9rie de fatores t\u00e9cnicos e principalmente por ter um p\u00f3s operat\u00f3rio muito doloroso, ao contr\u00e1rio do que ocorre nas outras incis\u00f5es onde a cirurgia \u00e9 praticamente indolor.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

Os implantes de silicone e os exames preventivos
\ndas doen\u00e7as da mama.<\/strong><\/p>\n

\u00c9 uma preocupa\u00e7\u00e3o constante dos pacientes saber se o silicone impede o exame preventivo das doen\u00e7as da mama.<\/p>\n

Isso inicialmente era fato, entretanto os radiologistas desenvolveram incid\u00eancias pr\u00f3prias dos raios x, para se estudar as mamas que tem silicone e superaram esse problema. Al\u00e9m disso, surgiu a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica das mamas, um dos exames mais completos para se estudar os tecidos mam\u00e1rios, que somada \u00e0 mamografias mais modernas d\u00e3o grande seguran\u00e7a aos exames preventivos, mesmo com os implantes de silicone.<\/p>\n

A rela\u00e7\u00e3o custo benef\u00edcio dessa cirurgia:<\/p>\n

Considero as mamoplastias de aumento puras, sem resseca\u00e7\u00f5es de pele, uma das cirurgias mais interessantes da cirurgia est\u00e9tica, devido aos resultados bonitos e o pequeno \u201ccusto\u201d das cicatrizes. S\u00e3o cicatrizes pouco importantes com aproximadamente 3,5 cm., qualquer que seja a via de acesso escolhida. A rela\u00e7\u00e3o custo benef\u00edcio \u00e9 muito favor\u00e1vel para o paciente.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>

\"\"<\/div><\/div>
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Esta t\u00e9cnica publicada e apresentada em 1974 \u00e9 hoje amplamente divulgada no mundo por ter sido a cirurgia usada em Angelina Jolie na preven\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de mama, devido a uma predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica. O esvaziamento da mama ca\u00edda e uso de silicone para modelagem mais firme e duradoura: t\u00e9cnica usada tamb\u00e9m nas cirurgias chamadas SKIN \u2013 SPARING para retirada de c\u00e2ncer m\u00ednimo, ou tratamento preventivo do c\u00e2ncer.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>

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